Как делают виниры

Содержание материала

  1. Плюсы и минусы
  2. Видео
  3. Как ухаживать за винирами
  4. Виды виниров
  5. Люминиры
  6. Как устанавливают виниры
  7. Реабилитационный период и правила ухода
  8. Как правильно ухаживать за винирами?
  9. Можно ли их отбеливать?
  10. Можно ли ставить сверху брекеты?
  11. Показания к установке виниров на передние зубы
  12. Важный моментпри установке виниров
  13. Почему я спрашиваю пациента о работе
  14. Почему для пациента иногда важен mock up
  15. Как происходит разбор улыбки пациента
  16. Что нужно знать перед установкой
  17. Есть ли какой-то способ установки без повреждения эмали
  18. Особенности используемого клея
  19. Как устанавливают виниры? Какой срок службы?
  20. Как виниры устанавливаются прямым способом
  21. Как я подбираю цвет и форму виниров
  22. Видит ли пациент свою будущую улыбку до установки виниров?
  23. Четыре преимущества установки виниров у меня, Сергея Самсакова:
  24. Какие процедуры пациент должен пройти перед установкой виниров
  25. Для чего нужны виниры
  26. Композитные виниры
  27. Какие виниры лучше выбрать
  28. Правила ухода за винирами
  29. Как ставят виниры
  30. Керамические и непрямые композитные виниры
  31. Прямые композитные виниры
  32. Надежная фиксация виниров
  33. Наличие противопоказаний
  34. Уход за винирами

Плюсы и минусы

Перед тем, как рассматривать плюсы и минусы виниров на зубы, нужно разобраться что они собой представляют, зачем и для чего нужны. Итак, виниры на зубы – это тонкие облицовки, предназначенные для перекрытия наружной поверхности передних зубов с целью скрыть их дефекты. К таким дефектам относят:

  • Непривлекательный цвет эмали, который может быть обусловлен генетически или приобретаться в течение жизни (травмы зубов, депульпирование).
  • Пятна гипоплазии или флюороза на резцах и клыках.
  • Множественные реставрации и пломбы во фронтальном участке зубного ряда.
  • Неудовлетворительный размер или форма зубов (слишком мелкие, треугольные или бочковидные зубы).
  • Слишком выраженные промежутки между зубами (диастема – между центральными резцами и тремы между остальными).
  • Протрузия (выпячивание) или ретрузия (западение) отдельных зубов легкой степени. При таких ортодонтических проблемах установка виниров на зубы дает эффект не хуже, чем после брекетов.

Противопоказания к установке накладок также существуют. Это прямой прикус, при котором режущие края верхних и нижних зубов смыкаются друг с другом. Это также бруксизм (привычка ёрзания челюстями), при которой повышен риск сколов материала. Высокий риск поломки и при отсутствии большого количества боковых зубов, т.к. вся нагрузка перераспределяется на передние. Накладки устанавливать не рекомендуется людям с привычкой открывать ртом бутылки, грызть семечки, нитки, карандаши и пр. При разрушении зуба более, чем на половину, также микропротез противопоказан, в этом случае устанавливают коронку.

Видео

Как ухаживать за винирами

Уход за винирами такой же, как и за своими собственными зубами. Пользуйтесь зубной щеткой, ирригатором и зубной нитью.

Можно ли отбеливать виниры. Отбеливать виниры нельзя, но делать профессиональную чистку зубов можно. В пространство между винирами может попадать кофейный и чайный налет, так что их можно очищать. Правда, если вы делаете профессиональную чистку не у того доктора, который ставил вам виниры, нужно предупредить его о винирах, чтобы он выбрал более деликатный инструмент.

Виды виниров

В зависимости от материала, который использовался для изготовления микропротеза, различают 2 вида виниров – керамические и композитные.

Керамические виниры предназначены для непрямого микропротезирования – вначале их изготавливают в лаборатории по индивидуальному оттиску зубов пациента, а затем устанавливают на поврежденную поверхность.

Достоинства

Достоинства

  • Биосовместимость с организмом человека.
  • Высокая прочность.
  • Естественный вид.
  • В процессе использования не тускнеют и не меняют цвет.

Недостатки

  • Потребуется 7 – 14 дней для изготовления винира.
  • Необходима обточка твердых тканей зуба.
  • Высокая стоимость.

Средняя стоимость 1 керамического микропротеза – 20000 рублей.

Композитные виниры применяются для прямого микропротезирования. Их установка представляет собой послойное нанесение композитного материала прямо на поверхность поврежденного зуба.

Достоинства

Достоинства

  • Биосовместимость.
  • Естественный вид.
  • Установка за 1 посещение специалиста.
  • Низкая стоимость.

Недостатки

  • Необходима обточка твердых тканей зуба.
  • Средние показатели прочности ниже, чем у керамики.
  • С течением времени могут тускнеть и темнеть.

Средняя стоимость 1 композитного винира – 5000 рублей.

Люминиры

Люминиры – это сверхтонкие виниры из керамики, запатентованные американской компанией Cerinate. Накладки изготавливают исключительно в лаборатории Cerinate (штат Калифорния), после чего устанавливают на зубы.

Достоинства

Достоинства

  • Биосовместимость.
  • Высокая прочность.
  • Повышенная эстетика, показатели которой не изменяются в процессе использования – люминиры часто называют «голливудской улыбкой».
  • Не требуют обточки твердых тканей зуба.

Недостатки

  • Долго ждать изготовления и доставки винира.
  • Высокая стоимость.

Средняя стоимость 1 люминира – 45000 рублей. Но можно установить «бюджетный вариант» люминиров, изготовления которых не придется ждать. Это уже готовые стандартные наборы накладок для микропротезирования – ориентировочная стоимость за 1 пластинку – 25000 рублей.

Ещё по теме: Плюсы и минусы виниров. Польза и вред накладок

Как устанавливают виниры

Весь процесс работы можно разделить на несколько этапов:

  1. Виниры

    Виниры

    Посещение врача, осмотр ротовой полости выявление показаний и противопоказаний, избавление от проблем со здоровьем полости.

  2. Препарирование поверхностей зубов, снятие с них определенной толщины костной ткани.
  3. Снятие слепков, моделирование единиц, для возможности дальнейшего изготовления виниров.
  4. Если их изготовление занимает определенное количество времени, то пациенту дается временная пластина, защищающая зубы, с которой он должен проходить до следующего посещения клиники.
  5. После того как пластинки будут сделаны, происходит их примерка, и если они идеально подходят, то можно приступать к установке.
  6. Поверхность зубов высушивается и обезжиривается, далее на них наносится специальный клеевой состав.
  7. На каждый зуб аккуратно надевается винир.
  8. При помощи воздействия специальных лучей, закрепительный состав схватывается и прочно прикрепляет накладку к зубу.
  9. Через некоторое время доктор назначает повторный прием для того чтобы осмотреть, как прижились виниры и не возникло ли каких – либо осложнений.

Реабилитационный период и правила ухода

После установки микропротезов можно вести обычный образ жизни. Через 10−14 дней производится контрольный осмотр для проверки надежной фиксации накладок и отсутствия раздражения десен.

Из-за обтачивания эмали зубы могут стать восприимчивыми к перепаду температур. Прогрессирующее разрушение твердых тканей может вызвать необходимость покрытия жевательной поверхности коронкой.

При бережном обращении виниры могут прослужить более 7 лет. Срок службы люминиров может составлять 20 лет и более. Для сохранения целостности и привлекательного вида конструкции важно соблюдать рекомендации специалиста:

  1. Ежедневно ухаживать за полостью рта, пользуясь зубной пастой, щеткой и нитью.
  2. Избегать употребления красящих продуктов (кофе, вишневый и гранатовый сок, красное вино).
  3. Ополаскивать ротовую полость после приема пищи.
  4. Минимизировать давление на зубы, не разгрызать твердые продукты.
  5. При обнаружении бруксизма, во время сна пользоваться каппой.
  6. Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра.
  7. Винировые пластины, установленные более 10 лет назад, могут расцементироваться. Если пластина сохранила эстетичный вид, ее можно поставить заново.

Как правильно ухаживать за винирами?

Одно из достоинств виниров – простота в уходе. Накладки не требуют от пациента каких-то особенностей эксплуатации – их нужно чистить зубной щеткой два раза в день.

Ухаживать за такими «насадками» просто – разрешается пользоваться любимой зубной пастой, ополаскивателем для рта, а также флоссом. Чтобы винир не отвалился, не стоит подвергать зубы дополнительной нагрузке – раскалывать ими орехи, есть семечки или откусывать сухари.

Можно ли их отбеливать?

Керамические винировые наклейки не темнеют и не окрашиваются, а вот композитные со временем становятся не такими яркими, как в день установки. Однако отбеливанию виниры не подлежат, зато возможны восстановление покрытия или легкая корректировка.

В связи с этим людям с данным типом накладок рекомендуется ограничивать употребление продуктов, способных окрасить композитный материал.

Можно ли ставить сверху брекеты?

Брекеты и виниры являются способом достижения одной цели – максимально эстетичного внешнего вида зубов, поэтому использование их одновременно обычно не требуется. Кроме того, винирование представляет собой довольно хрупкое покрытие, что несовместимо с укреплением на нем замочков, а тем более с их демонтажем. Лучше решить вопрос с установкой брекетов до фиксации виниров, ведь тогда они могут и не понадобиться.

Показания к установке виниров на передние зубы

Виниры могут быть установлены на передние зубы при наличии следующих показаний:

  • Фото до и после установки виниров

    Фото до и после установки виниров

    эрозия эмали;

  • появление пятен, изменение цвета пломбы, установленной на видном месте в зоне улыбки;
  • желтый или серый цвет эмали;
  • наличие больших промежутков между зубами;
  • не ровное положение в ряду или зубы различной длины, а также с неровными краями;
  • кривые зубы;
  • сколы или трещины на эмали.

Также с просьбой установить виниры к стоматологам обращаются люди, которые не имеют каких-либо значительных проблем с зубами, а просто желают придать своей улыбке еще большей привлекательности.

Важный моментпри установке виниров

Для меня, как специалиста по установке виниров, важно понять внутренний мир пациента — потому что эстетический результат при установке виниров должен полностью соответствовать и гармонировать с пациентом. 

Поэтому мы можем обсуждать следующие вопросы:

  • в каком круге людей общается, 
  • работает или домохозяйка,
  • вместе с пациентом пытаемся понять его истинное желание, 
  • изучаю анамнез, перенесенные и сопутствующие заболевания, аллергические реакции на медикаменты,
  • провожу 3d сканирование или делаю слепки зубов, 
  • в идеале нужно принести с собой или сделать у нас, в клинике Церекон, компьютерную томографию, чтобы видеть, здоровы ли все зубы полностью, так как иногда возможны воспаления в прикорневой области. 
Кстати, мои виниры отлично скрывают дефект кривых зубов:

Далее происходит осмотр, примерка различных цветов будущих виниров, по желанию пациента можем назначить на следующее посещение mock up (мокап), то есть примерку виниров из композитной пластмассы. Если пациент хочет увидеть свою будущую улыбку с винирами, то я передаю в техническую лабораторию заказ на изготовление мокапа.

 

Далее мы с пациентом присаживаемся за компьютер и начинаем разбирать примеры моих работ на винирах. 

Таким образом я ввожу пациента в стоматологию как в науку,  чтобы он был со мной на одной волне. Еще раз обсуждаем вопрос о количестве посещений, затрачиваемом пациентом времени на установку требуемого количества виниров, говорим с пациентом о сопровождающих установку виниров процессах и так далее.

 

Также в процессе консультации затрагиваем финансовые предпочтения пациента. Если пациент не против, я делаю фотопротокол — профессиональные дентальные фото, 

на основании которых вместе с пациентом подробнейшим образом разбираем его улыбку на большом мониторе с ips матрицей: такой дисплей компьютера способен передавать абсолютно все естественные оттенки зубов.  

Почему я спрашиваю пациента о работе

В принципе, сейчас уже вообще нет никакой зависимости установки виниров от сферы деятельности пациентов. Если раньше виниры устанавливали, в основном, только те, кого показывают на экранах, то сейчас абсолютно все группы профессий хотят себе голливудскую улыбку.

Голливудская улыбка сразу не появляется после установки виниров. Такое ощущение, что многие пациенты заново учатся улыбаться своей открытой естественной улыбкой. Я сейчас приведу один пример, но дам по нему два фотоколлажа. У девушки была большая диастема — щель между передними верхними зубами, зубы поражены флюорозом. Ей было поставлено 6 виниров на передние верхние зубы.

Первую обалденную улыбку она выдала как только мы поставили ей временные виниры — фото по центру:

  

Через 10 дней ей были зафиксированы уже постоянные виниры, но видно, что девушка пока еще только упражняется в своей новой улыбке, ищет ее — также смотрите фото в центре. Поэтому она не такая искрометная, как в первый раз, а настороженная и немного скованная:

Тем не менее, голливудская улыбка нашла нашу героиню. Придя ко мне через 1 год на профгигиену, можно наблюдать, что с улыбкой у нее абсолютно все в порядке: она расслаблено и широко улыбается. Супер результат! 

Чаще всего мои пациенты — это люди, которые не просто сидят дома, а выходят в свет, кто часто общается с людьми. Также очень часто ко мне обращаются девушки, которые хотят выйти замуж. Другими словами, сейчас красивые виниры хотят абсолютно все. Бывает так, что всё просто упирается в деньги.

Вопрос “где работает пациент” не праздный, он остается полезным для меня, как профессионала по установке виниров, потому что винирам можно придать как элемент деловой активности для работы в бизнес-среде, так и обаятельный шарм домохозяйки. Все зависит как раз от пожеланий пациента, которые мы и выясняем на консультации. 

Почему для пациента иногда важен mock up

Еще до обточки зубов, по желанию пациента, ему делают примерку виниров из композитной пластмассы. Мокап на винирах возможен, только если пациент имеет относительно ровные зубы с искривлением по отдельным зубам не более чем на 2 мм. Мокап выполняется из специального материала, который состоит из пластмассового композита, прикладывается прямо на родные зубы и идеально будет смотреться тогда, когда пластик дополнит зубы, например, при стираемости, а не наложится на искривленные зубы.

Как происходит разбор улыбки пациента

“Разбираем улыбку” пациента — это  означает “рассматриваем улыбку и лицо пациента” вместе с ним на экране монитора: 

  • отмечаем правильность пропорций лица, 
  • выявляем ширину максимальной улыбки.
  • определяем выражение лица при улыбке, 
  • обращаем внимание на прикус.

Что нужно знать перед установкой

Вы уже прочли, как делают виниры для зубов поэтапно, фото готовых улыбок тоже посмотрели. Решаетесь? Обратите внимание на следующие моменты:

  • Операция полностью безопасна при верном проведении подготовительных процедур.
  • Верхней возрастной планки нет.
  • Обтачивание обязательно – какой-то слой естественного покрытия точно снимут, от 0,5 до 0,7 мм.
  • Состояние резца под пластинкой не ухудшается (если та плотно подогнана).
  • Накладка несъемная, но ее можно сколоть, при любом повреждении требуется замена.
  • Микропротезы дольше всего служат при соблюдении гигиены ротовой полости и отказе от вредных привычек.
  • Кусать пищу после их закрепления стоит аккуратно, от разгрызания твердых предметов лучше отказаться.

Есть ли какой-то способ установки без повреждения

Есть ли какой-то способ установки без повреждения эмали

Пока нет, и не верьте тем, кто обещает другое. Но не расстраивайтесь, обточка необходима и в чем-то даже полезна, ведь она не дает пластинкам наслаиваться, цепляться друг за друга, утяжелять челюсть, воспалять десну.

Особенности используемого клея

Он наносится на внутреннюю сторону накладки. Чтобы обеспечить лучшую его адгезию, поверхность резца обезжиривают, а также на 3 минуты покрывают протравочным гелем, но уже для защиты от бактерий. По завершении этого времени место воздействия просушивают и просвечивают лампой. Затем излишки материалов устраняются, а переходные зоны полируются.

Как устанавливают виниры? Какой срок службы?

Всего существует два способа:

  • Прямой метод – подходит исключительно для композита, когда материал наносится на проблемный зуб прямо в кабинете врача, затвердевает и шлифуется.
  • Непрямой метод – накладки изготавливают в лаборатории, после чего пациент приглашается на процедуру установки.

Сама установка – процесс достаточно долгий, вопреки популярным мнениям, что виниры ставятся за один день и на несколько лет. Все проходит в несколько этапов:

  1. Предварительный осмотр с целью определения проблемы, диагностики, выявления возможных противопоказаний.
  2. Санация полости рта – удаление налета и зубного камня, лечение всех воспалительных процессов, если они есть.
  3. Первое снятие силиконового слепка челюсти.
  4. Обезболивание и препарирование опорных зубов бормашиной.
  5. Снятие второго слепка, уже с обточенных зубов.
  6. Если используется прямая методика, то в этот же день зубной техник, на основе двух слепков, приступает к наслаиванию композитного материала на подготовленную область. Виниру дают полностью затвердеть, а пациента отпускают на реабилитацию.
  7. Если же выбран непрямой метод, то слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, а на каждый обточенный зуб надевается защитная пластмассовая коронка.
  8. В назначенный день накладки устанавливаются и фиксируются специальным цементом.

В общей сложности процесс привыкания занимает до двух недель, на которые назначается строгий режим питания и ухода, чтобы накладка прослужила как можно дольше. В среднем, керамические протезы служат до 10-15 лет, со временем их все равно придется заменить из-за постепенного разрушения фиксирующего цемента.

Результат установки винир

Как виниры устанавливаются прямым способом

Метод напоминает пломбирование, правда, у него несколько другая цель – он устраняет незначительные эстетические нарушения. Суть его в том, что композитные материалы послойно накладываются на поверхность резца. Благодаря этому отпадает необходимость в вытачивании пластинок на фрезерном станке в лаборатории – накладка нужной формы создается прямо во рту пациента.

Опытный ортодонт выполняет данную операцию за один сеанс, причем точно подбирая оттенок, чтобы улыбка смотрелась максимально естественно. Не приходится ждать две недели, посещать врача несколько раз, ходить с временными микропротезами.

Давайте разберемся, как устанавливают виниры на зу

Давайте разберемся, как устанавливают виниры на зубы, пошаговая инструкция реализации прямого способа выглядит следующим образом:

  1. Подготовка – производится санация, лечение кариеса или других заболеваний (если они есть).
  2. Анестезия – укол обезболивающего, чтобы исключить боль и дискомфорт.
  3. Препарирование – обточка эмали в месте крепления пластинки.
  4. Нанесение материалов – послойно, с просвечиванием полимеризационной лампой после каждого прохода, для максимально верного затвердевания.
  5. Подгонка – шлифовка с целью устранения мелких наплывов, неровностей и других дефектов, а также для обеспечения максимально естественного рельефа челюстного ряда.

Как я подбираю цвет и форму виниров

Vita 3d master

Видит ли пациент свою будущую улыбку до установки виниров?

  • первый раз видит на этапе примерки мокап виниров (если пациент желает этот дополнительный, но не строго обязательный этап), 
  • второй раз видит свои виниры на этапе показа воскового моделирования wax-up, 
  • третий раз видит виниры при тестовой установке прямо во рту. Как я говорил ранее, на третьем посещении пациент видит уже реальные керамические виниры в полости рта, которые пока не зафиксированы и их можно легко снять.

Четыре преимущества установки виниров у меня, Сергея Самсакова:

  1. Установкой виниров я занимаюсь уже более 9 лет
  2. Мной изготовлено и зафиксировано более 150 работ
  3. Мой зубной техник обладает огромным мастерством, так как работал в Германии зубным техником более 10 лет, что позволяет нашему творческому тандему создавать действительно красивые и абсолютно натуральные по цвету и форме “природодоподобные” зубы
  4. Если говорить об установленных мной винирах в количественном измерении, то это более 3000 зубов обрели красоту. 

Какие процедуры пациент должен пройти перед установкой виниров

на которой можно увидеть:
  • воспалительные процессы, 
  • скрытые кариозные процессы, 
  • трещины на корнях зубов, 
  • различные конструкции внутри зубов. 

Для чего нужны виниры

Виниры используют, чтобы скрыть эстетические недостатки и небольшие повреждения зубов. Их применяют для исправления таких стоматологических проблем, как:

  • пятна на зубах, которые не удается исправить отбеливанием;
  • сколы;
  • кривизна и неровности;
  • большие промежутки между передними зубами;
  • слишком маленькие зубы.

Виниры устанавливают только на целые зубы — сильно поврежденные или разрушившиеся такая пластинка не спасет. Также не ставят виниры на зубы с большими пломбами или с сильными дефектами прикуса.

Композитные виниры

Зубные накладки из композита намного дешевле керамических, потому что их устанавливают за 1 прием, прямо в кабинете стоматолога. Поверхность зуба перед установкой препарируется, а затем врач поэтапно, слой за слоем, наносит композитный материал. По сути – это большая пломба на весь зуб. Композитные накладки не такие долговечные, как керамические, склонны тускнеть и покрываться микротрещинами, поэтому их нужно регулярно полировать. Обычно применяют для реставрации одного зуба или нескольких, расположенных в разных местах.

Какие виниры лучше выбрать

Есть задачи, которые могут решить как керамические виниры, так и виниры из пломбировочного материала — поэтому выбор остается за пациентом. Окончательное решение часто зависит от финансовых возможностей и эстетических предпочтений пациента. Керамические виниры долговечнее и красивее — но и стоят дороже.

Правила ухода за винирами

После микропротезировния необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога и правильно ухаживать за пластинками.

  • Гигиена полости рта 2 раза в день – утром и вечером.
  • Выбор деликатных зубных паст и щеток со щетиной средней жесткости.
  • Споласкивание полости рта после каждого приема пищи.
  • Бережное отношение к виниру – избегать ударов и травм.
  • Отказ от привычек, которые могут навредить целостности и внешнему виду протеза – разгрызание орехов, лузгание семечек, употребление слишком горячей или холодной пищи и т.д.

Важно! После установки виниров необходимо регулярное наблюдение у стоматолога.

Как ставят виниры

Технология установки виниров отличается в зависимости от их вида.

Керамические и непрямые композитные виниры

Сначала стоматолог снимает слой эмали с зуба и делает с него гипсовый или оптический (цифровой) слепок, по которому в лаборатории изготавливают винир. Это может занять больше недели. На этот период пациенту могут установить на обточенный зуб временный винир. Когда постоянный винир готов, стоматолог приклеивает его на зуб с помощью специального состава, который не просто фиксирует пластину, но приводит к ее сращиванию с зубом.

Прямые композитные виниры

Процедура установки такого типа виниров напоминает создание пломбы. Врач наносит композитный раствор на поверхность зуба, ровняет лопаткой, а затем отвердевает его с помощью света. Затем поверхность пластины обтачивают и шлифуют. Качество установки винира во многом зависит от мастерства стоматолога. Поэтому перед выбором врача стоит посмотреть портфолио его прошлых работ.

© Shutterstock

Надежная фиксация виниров

Фиксируют накладки с помощью специального прочного стоматологического клея, благодаря чему получается монолитная конструкция «винир+зуб». Внутренняя поверхность пластинок имеет шероховатости – для лучшего сцепления с зубными тканями. Затем врач обрабатывает поверхности винира и зуба специальными препаратами, наносит клей и тщательно фиксирует накладку. Если соблюдены все нюансы технологии, никаких проблем с выпадающими винирами не будет, и они прослужат от 10 до 15 лет и более.

До и после установки виниров. Работы Манукяна А.Г

Наличие противопоказаний

Перед тем как начать винирование зубов, стоматолог проводит осмотр для того, чтобы минимизировать вероятность побочных эффектов. Значение имеет и образ жизни пациента. Вставлять виниринговые накладки, в том числе золотые, вредно в таких случаях:

  • неправильный прикус;
  • повышенная стираемость зубов;
  • бруксизм (скрежет);
  • молочные зубы;
  • нарушение целостности эмали со стороны языка;
  • крупная пломба на внутренней стороне зуба;
  • высокий риск травмирования челюсти (посещение секции бокса, привычка грызть ногти и др.).

Для того чтобы надежно поставить виниры на зубы, необходима прочная основа. Поэтому накладки могут устанавливаться только на резцы с дефектами цвета эмали или незначительным разрушением. При серьезном повреждении твердой ткани эстетика восстанавливается при помощи коронок.

Уход за винирами

Уход за винирами такой же, как и за зубами. После установки композитных накладок лучше ограничить напитки и продукты, в которых много пигментов. Цвет композита может поменяться. В случае керамических накладок следует отказаться от раскалывания зубами орехов и других твердых предметов, т.к. это может повредить целостности винира.

Эксперт статьи Алекперов Роман Борисович Стоматолог-ортопед, врач первой категории

Стаж работы более 32 лет

Теги

Похожие записи: